输卵管积水可能由盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、输卵管手术史、生殖道结核等原因引起，需结合妇科检查及影像学明确诊断。
1、盆腔炎性疾病慢性盆腔炎导致输卵管黏膜粘连闭锁，炎性渗出液积聚形成积水，常伴有下腹坠痛及异常分泌物，可遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗感染治疗。
2、子宫内膜异位症异位内膜种植于输卵管壁引发局部炎症反应，造成管腔狭窄积液，典型症状为进行性痛经和不孕，需通过腹腔镜手术清除病灶。
3、输卵管手术史输卵管结扎或整形术后瘢痕形成，导致输卵管远端阻塞积液，可能伴随月经紊乱，必要时需行输卵管修复或切除术。
4、生殖道结核结核分枝杆菌感染引发输卵管黏膜破坏，干酪样坏死物堵塞管腔形成积水，多伴有低热盗汗，需规范抗结核治疗6-9个月。
确诊后应避免剧烈运动加重盆腔充血，急性期需卧床休息，治疗期间禁止性生活并定期复查超声监测病情变化。
