高血压伴有高血脂可通过生活方式干预、药物治疗、血脂管理和血压控制等方式治疗。高血压伴有高血脂通常由不良饮食习惯、缺乏运动、代谢异常和遗传因素等原因引起。
1、生活方式干预:减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以下;增加蔬菜水果和全谷物摄入,限制饱和脂肪和反式脂肪;每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳。
2、药物治疗:降压药物可选择氨氯地平、厄贝沙坦或氢氯噻嗪;降脂药物常用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或非诺贝特,需遵医嘱定期监测肝功能和肌酸激酶。
3、血脂管理:控制低密度脂蛋白胆固醇水平,高危患者目标值应低于2.6mmol/L;定期检测血脂四项,必要时联合使用胆固醇吸收抑制剂如依折麦布。
4、血压控制:将血压维持在140/90mmHg以下,糖尿病患者应控制在130/80mmHg;避免突然改变体位导致体位性低血压,定期进行24小时动态血压监测。
建议戒烟限酒,保持规律作息,每3-6个月复查血压血脂指标,出现头晕、胸闷等症状及时就医调整治疗方案。