类风湿关节炎导致的手部畸形多数情况可以通过手术矫正。手术方式主要有滑膜切除术、关节融合术、关节置换术、肌腱修复术。
1、滑膜切除术适用于早期关节炎症反复发作患者，通过切除增生滑膜减轻疼痛并延缓关节破坏，术后需配合抗风湿药物治疗。
2、关节融合术针对严重变形的指间关节，通过固定关节消除疼痛并恢复部分功能，但会永久丧失关节活动能力。
3、关节置换术适用于掌指关节或腕关节严重破坏，采用人工关节恢复关节活动，需长期随访观察假体松动情况。
4、肌腱修复术解决肌腱断裂或滑脱问题，重建手指伸展功能，术后需进行长达数月的康复训练。
手术需在风湿病情稳定期进行，术后仍需持续药物控制原发病，建议在风湿免疫科与手外科医生共同评估后制定个性化方案。
