HPV阳性多数情况下可以怀孕,但需结合具体分型及宫颈病变程度评估。高危型HPV感染可能增加妊娠风险,低危型通常不影响受孕。
1、低危型感染低危型HPV如6型、11型主要引起生殖器疣,对妊娠无直接影响。建议孕前通过激光或冷冻去除疣体,减少分娩时传染概率。
2、高危型无病变16型、18型等高危HPV感染未引发宫颈病变时,可正常备孕。需每半年复查TCT和HPV,孕期加强宫颈长度监测。
3、合并宫颈病变CIN1级病变可观察妊娠,CIN2-3级建议锥切术后再怀孕。病变可能导致孕期出血或早产,需产科与妇科联合管理。
4、活动性疣体妊娠期生殖器疣可能快速增生,建议孕前使用咪喹莫特乳膏清除。分娩时巨大疣体需考虑剖宫产避免产道损伤。
备孕前应完成阴道镜检查,孕期避免使用干扰素等抗病毒药物。保持规律作息和补充叶酸有助于增强免疫力。