孕期生殖器疱疹可能对胎儿造成宫内感染、早产、低出生体重、新生儿疱疹等影响,严重时可导致胎儿死亡。主要风险包括病毒经胎盘传播、分娩时接触感染产道、产后密切接触传播。
1、宫内感染妊娠早期感染可能导致胎儿发育异常,表现为小头畸形、肝脾肿大等症状。建议孕妇定期进行TORCH筛查,确诊后可考虑抗病毒治疗,药物可选择阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦。
2、早产风险病毒活动可能刺激子宫收缩,增加早产概率。孕妇出现宫缩频繁需及时就医监测,医生可能建议使用宫缩抑制剂如利托君、阿托西班等。
3、低出生体重宫内生长受限与病毒影响胎盘功能有关。孕期需加强营养监测,必要时进行静脉补充营养支持,使用超声定期评估胎儿生长发育情况。
4、新生儿感染分娩时接触产道可能引发新生儿疱疹,表现为皮肤疱疹、发热、嗜睡。建议活动期疱疹孕妇选择剖宫产,新生儿出生后需立即进行抗病毒预防治疗。
孕期发现生殖器疱疹应尽早就医,避免性生活传播,保持会阴清洁干燥,按医嘱规范使用抗病毒药物可显著降低胎儿感染风险。