失眠导致心慌可通过调整作息、心理疏导、药物治疗、原发病管理等方式改善。心慌可能与自主神经紊乱、焦虑障碍、心律失常、甲状腺功能亢进等因素有关。
1、调整作息保持规律睡眠时间，避免午睡过长，睡前减少电子设备使用。建立固定起床时间有助于稳定生物钟，缓解因睡眠剥夺引发的心率增快。
2、心理疏导认知行为疗法可改善睡眠焦虑，正念训练帮助降低交感神经兴奋性。持续性心慌伴濒死感应及时心理科就诊。
3、药物治疗短期可使用右佐匹克隆改善睡眠，普萘洛尔控制心悸症状，阿普唑仑适用于合并焦虑者。需在医生指导下评估心血管风险后使用。
4、原发病管理甲状腺功能亢进需用甲巯咪唑，心律失常患者可能需胺碘酮治疗。长期失眠伴心慌应排查器质性疾病，完善甲状腺功能、动态心电图等检查。
避免睡前摄入咖啡因，尝试渐进式肌肉放松训练，持续症状超过两周或出现胸痛需心内科就诊。
