肾盂肾炎可能影响泌尿系统、心血管系统、消化系统和免疫系统，常见并发症包括肾周脓肿、败血症、高血压和慢性肾病。
1、泌尿系统炎症扩散可能导致肾乳头坏死或肾盂积脓，通常伴随发热、腰痛及排尿困难。治疗需静脉使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松，严重时需经皮肾造瘘引流。
2、心血管系统细菌内毒素入血可诱发感染性心内膜炎或脓毒性休克，表现为心悸、低血压。需监测血培养结果，使用万古霉素联合β-内酰胺类抗生素控制感染。
3、消化系统炎症反应导致肠麻痹或应激性溃疡，出现腹胀、呕血。治疗需胃肠减压联合质子泵抑制剂如奥美拉唑，同时纠正电解质紊乱。
4、免疫系统反复感染可能引发继发性淀粉样变性，造成多器官功能障碍。需长期免疫调节治疗，定期检测尿蛋白及肾功能指标。
建议每日饮水超过2000毫升，避免憋尿，出现持续发热或腰痛加重时需急诊处理。糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险。
