肺积水的生存时间差异较大，主要取决于病因、治疗时机及患者基础健康状况。轻度肺积水经规范治疗可能不影响自然寿命，但恶性肿瘤或心力衰竭导致的严重肺积水生存期可能明显缩短。
肺积水即胸腔积液，其预后与病因直接相关。感染性积液如结核性胸膜炎通过抗结核治疗可完全康复，生存期与常人无异。心功能不全引起的积液需长期控制原发病，五年生存率与心脏功能分级相关。低蛋白血症等代谢性因素导致的积液在纠正营养状态后预后良好。
恶性胸腔积液多见于肺癌、乳腺癌转移，生存期通常以月计算。合并多器官转移或恶病质患者生存时间可能更短。部分患者通过胸腔引流、化疗或靶向治疗可延长生存期。特发性肺纤维化等间质性肺病晚期出现的积液提示疾病终末期，平均生存期通常不足一年。
肺积水患者需定期复查胸部影像学，监测积液变化。保持低盐饮食有助于减轻心脏负荷，呼吸困难时可采取半卧位。避免剧烈运动及呼吸道感染，严格遵医嘱用药。建议家属学习基本护理技能，关注患者心理状态，必要时寻求姑息治疗支持。
