肾功能正常但存在原发疾病或高危因素时,仍需针对病因进行干预治疗,主要包括控制血压、调节血糖、限制蛋白摄入、定期监测等措施。
1、控制血压高血压是肾功能损害的主要风险因素,建议将血压控制在130/80毫米汞柱以下。可遵医嘱使用缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪等降压药物,同时减少钠盐摄入。
2、调节血糖糖尿病患者的血糖管理对肾脏保护至关重要,糖化血红蛋白应维持在7%以下。二甲双胍、西格列汀、胰岛素等降糖药物需在医生指导下规范使用。
3、限制蛋白每日蛋白质摄入量建议控制在每公斤体重0.8克以内,优先选择鱼类、蛋清等优质蛋白。过量蛋白摄入可能增加肾脏滤过负担。
4、定期监测每3-6个月需复查尿微量白蛋白、血肌酐等指标。存在糖尿病、高血压等基础疾病者应进行更密切的肾功能随访。
保持规律作息与适度运动,避免使用肾毒性药物,出现水肿或尿量变化时及时就医复查。