孕妇甲功五项是妊娠期甲状腺功能筛查的常规项目，主要包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体五项指标。
1、促甲状腺激素反映垂体调节甲状腺功能的关键指标，妊娠早期参考范围通常为0.1-2.5mIU/L，异常升高可能提示亚临床甲减。
2、游离甲状腺素直接体现甲状腺分泌功能，妊娠期理想范围较非孕期更宽，数值异常需警惕临床甲亢或甲减。
3、游离三碘甲状腺原氨酸生物活性更强的甲状腺激素，与游离甲状腺素联合评估可鉴别甲状腺毒症类型。
4、甲状腺过氧化物酶抗体自身免疫性甲状腺炎的重要标志物，阳性孕妇发生产后甲状腺炎风险增加。
5、甲状腺球蛋白抗体辅助诊断桥本甲状腺炎，与过氧化物酶抗体共同检测可提高自身免疫性疾病检出率。
建议孕妇在孕8周前完成首次甲功检测，异常结果需内分泌科随诊，日常注意碘营养均衡但避免过量补碘。
