肾病综合征可能引起心包炎、心力衰竭、高血压性心脏病及尿毒症性心肌病等心脏并发症，其影响程度与蛋白尿、低蛋白血症及水钠潴留等因素相关。
1.心包炎大量蛋白丢失导致血液渗透压下降，可能引发心包积液。需通过利尿剂减轻水肿，常用药物包括呋塞米、托拉塞米及螺内酯，同时需纠正低蛋白血症。
2.心力衰竭水钠潴留增加心脏负荷，可能与肾素-血管紧张素系统激活有关。治疗需限制钠盐摄入，使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利及β受体阻滞剂美托洛尔。
3.高血压性心脏病肾性高血压可导致左心室肥厚，与肾脏排钠功能障碍相关。需控制血压达标，常用钙通道阻滞剂氨氯地平、非洛地平及血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦。
4.尿毒症性心肌病晚期肾功能不全时毒素蓄积损伤心肌细胞。需进行肾脏替代治疗，同时纠正贫血和电解质紊乱，必要时使用促红细胞生成素。
建议定期监测心电图和心脏超声，控制每日蛋白质摄入量0.8-1.0g/kg，优先选择优质蛋白如鱼肉蛋奶，避免剧烈运动加重心脏负担。
