肾病高血压需注意血压监测、饮食控制、药物管理和定期复查,主要干预措施包括低盐饮食、限制蛋白摄入、规律服药和避免肾毒性药物。
1、血压监测每日定时测量血压并记录,建议使用家用血压计,重点关注晨起和睡前数值,血压波动超过20mmHg需及时就医。
2、饮食控制严格限制钠盐摄入每日不超过3克,避免腌制食品;蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克,优先选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白。
3、药物管理遵医嘱服用降压药物如缬沙坦、氨氯地平或呋塞米,不得擅自调整剂量,合并用药需间隔2小时以上,注意观察水肿和电解质紊乱症状。
4、定期复查每3个月检查肾功能和电解质,监测尿蛋白定量,每年进行心脏超声和眼底检查,出现泡沫尿或夜尿增多需提前就诊。
保持适度有氧运动如步行或游泳,每周3-5次,每次30分钟,避免剧烈运动和重体力劳动,戒烟限酒,保证充足睡眠。