多发腔隙性脑梗死可能由高血压、糖尿病、高脂血症、小动脉硬化等原因引起，可通过控制基础疾病、抗血小板治疗、改善微循环、康复训练等方式干预。
1、高血压长期未控制的高血压会导致脑小动脉玻璃样变，引发微小血管闭塞。需规律监测血压，使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物，配合低盐饮食。
2、糖尿病血糖异常加速血管内皮损伤，增加血液粘稠度。建议糖化血红蛋白控制在7％以下，口服二甲双胍或注射胰岛素，同时限制精制碳水摄入。
3、高脂血症低密度脂蛋白沉积形成动脉粥样斑块，阻塞穿支动脉。需服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药，每日有氧运动不少于30分钟。
4、小动脉硬化年龄相关血管退行性变导致管腔狭窄，可能伴随头晕、步态不稳。可静脉滴注丁苯酞改善循环，联合阿司匹林抗血栓，严重时需血管介入治疗。
建议戒烟限酒，保持每日蔬菜水果摄入量，定期进行平衡功能锻炼，每3-6个月复查头颅影像学评估病情进展。
