周围神经病变的症状主要表现为感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱和肌肉萎缩，按病程可分为早期麻木刺痛、进展期肌力下降、终末期反射消失等阶段。
1、感觉异常早期常见四肢远端对称性麻木、针刺感或蚁走感，可能与糖尿病、维生素B12缺乏有关，需检查血糖和营养水平，药物可用甲钴胺、α-硫辛酸、依帕司他。
2、运动障碍进展期出现足下垂、握力减弱等运动症状，常见于格林巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘病变，需神经电生理检查，治疗包括免疫球蛋白、糖皮质激素。
3、自主神经症状表现为体位性低血压、无汗或胃肠功能紊乱，多见于淀粉样变性或遗传性神经病，需进行自主神经功能测试，药物可选米多君、溴吡斯的明。
4、肌肉萎缩终末期可见手足小肌肉萎缩，与运动神经元病或腓骨肌萎缩症相关，需肌电图鉴别，康复训练联合神经营养药物可延缓进展。
建议出现对称性肢体远端症状时尽早就诊神经内科，日常需控制血糖、补充B族维生素，避免接触神经毒性物质。
