乙肝245阳性持续8年通常提示既往感染乙肝病毒并已恢复或处于恢复期，可能由自然清除病毒、疫苗接种后反应、隐匿性感染、检测误差等因素引起。
1、自然清除病毒机体免疫系统成功清除乙肝病毒后，表面抗体、核心抗体和e抗体呈阳性，无须治疗，建议定期复查乙肝两对半和肝功能。
2、疫苗接种反应接种乙肝疫苗后可能出现245阳性模式，属于正常免疫应答，无须特殊处理，但需确认抗体滴度是否达标。
3、隐匿性感染少数情况下可能存在低水平病毒复制，需检测HBV-DNA确认，若阳性可考虑使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
4、检测误差不同试剂或实验室差异可能导致假阳性，建议复查并结合临床判断，必要时进行病毒学确认检测。
保持规律作息与均衡饮食，避免饮酒和肝损伤药物，每6-12个月复查肝功能与病毒学指标。
