小脑瘫主要表现为共济失调、肌张力低下、意向性震颤和构音障碍,症状排序按早期表现到终末期排列。
1、共济失调:患者行走时步态不稳,呈醉酒样,肢体协调性差,难以完成精细动作,可能与小脑蚓部或半球损伤有关。
2、肌张力低下:肌肉松弛无力,关节活动范围增大,常见于婴幼儿期发病者,多与小脑对脊髓前角细胞的调控异常相关。
3、意向性震颤:肢体接近目标时震颤加剧,静止时减轻,通常由小脑齿状核病变导致,随病情进展可能影响进食等日常活动。
4、构音障碍:晚期出现爆破样语言或吟诗样语言,发音含糊不清,因小脑对发音肌群协调功能丧失所致。
建议患者定期进行平衡训练和语言康复,避免跌倒损伤,出现进展性症状需及时神经科就诊评估。