恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织经阴道排出的生理性分泌物,主要分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露三个阶段。
1、血性恶露产后3-4天内排出,呈鲜红色,含大量血液、蜕膜碎片及黏液,与月经量类似但更活跃,需勤换卫生巾保持会阴清洁。
2、浆液恶露产后4-10天转为淡红色或棕红色,含少量血液及较多浆液,排出量逐渐减少,此阶段需观察是否伴有异常臭味或发热。
3、白色恶露产后10天至6周变为白色或淡黄色,主要含白细胞和退化蜕膜,质地黏稠,若持续超过6周未净需排查宫腔残留或感染。
4、异常恶露恶露突然增多、颜色鲜红、有腐臭味或伴随腹痛发热,可能提示子宫复旧不全、感染或胎盘残留,需及时就医进行超声检查。
产后建议穿着透气棉质内裤,每日用温水清洗会阴,避免盆浴及剧烈运动,哺乳可促进子宫收缩帮助恶露排出。