痛性眼肌麻痹可通过糖皮质激素冲击治疗、免疫调节治疗、神经营养治疗、手术治疗等方式治疗。痛性眼肌麻痹通常由炎症、感染、血管病变、肿瘤压迫等原因引起。
1、糖皮质激素冲击治疗大剂量甲泼尼龙可快速控制炎症反应，减轻神经水肿。适用于急性期眶尖综合征或视神经炎患者，需监测血糖及电解质。
2、免疫调节治疗环磷酰胺等免疫抑制剂用于自身免疫性疾病继发病例。治疗期间需定期检查血常规，可能出现骨髓抑制等副作用。
3、神经营养治疗甲钴胺联合维生素B1可促进神经修复。糖尿病性眼肌麻痹患者需同步控制血糖，疗程通常持续三个月以上。
4、手术治疗眶内肿瘤或血管畸形压迫需行肿瘤切除术或血管减压术。术前需进行眼眶CT或MRI明确病变范围。
急性期患者应保持卧床休息，避免眼球转动加剧疼痛，恢复期可进行眼球运动训练帮助功能康复。
