月经期同房怀孕概率较低，但仍存在可能，主要与排卵期提前、月经周期异常、子宫内膜异位、精子存活时间延长等因素有关。
1. 排卵期提前部分女性排卵可能受激素波动影响提前发生，若月经周期较短或经期较长，精子在生殖道内存活2-3天期间可能遇到提前排出的卵子。
2. 月经周期异常月经不规律者可能出现意外排卵，尤其多囊卵巢综合征等疾病会导致周期紊乱，建议通过基础体温监测或排卵试纸辅助判断。
3. 子宫内膜异位子宫内膜异位症患者可能发生非经期出血被误认为月经，实际处于易孕期，需结合超声检查明确子宫内膜状态。
4. 精子存活延长宫颈黏液在经期酸碱度改变可能延长精子存活时间，若后续发生排卵仍可能受精，使用避孕套可有效阻断该途径。
经期同房可能增加感染风险，建议避免无保护性行为，若出现异常出血或腹痛需及时就诊妇科排查器质性疾病。
