肾性水肿主要表现为眼睑浮肿、下肢凹陷性水肿、全身性水肿和尿量减少，通常由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病和高血压肾病等疾病引起。
1、眼睑浮肿晨起眼睑浮肿是肾性水肿的早期特征，与夜间平卧时水分重新分布有关，可能伴随尿液泡沫增多，需检查尿蛋白定量，常用药物包括呋塞米片、螺内酯片和氢氯噻嗪片。
2、下肢水肿对称性下肢凹陷性水肿常见于踝关节及胫前区，按压后形成持续凹陷，可能与低蛋白血症或钠水潴留有关，需限制钠盐摄入并使用托拉塞米注射液、布美他尼片等利尿剂。
3、全身水肿严重时出现胸腹腔积液和会阴部水肿，提示大量蛋白尿或肾功能衰竭，需静脉输注人血白蛋白联合使用依那普利片等血管紧张素转换酶抑制剂。
4、尿量异常尿量减少伴随尿液颜色加深或血尿，反映肾小球滤过功能受损，需完善肾功能检查和肾脏超声，常用药物包括缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片等ARB类药物。
建议每日监测体重变化，控制蛋白质摄入量在每公斤体重0.6-0.8克，避免高盐饮食，出现呼吸困难或尿量持续减少需立即就医。
