强直性脊柱炎的症状主要包括腰背痛、晨僵、关节活动受限和疲劳，早期表现为下腰部隐痛，进展期可能出现脊柱强直和胸廓活动度下降。
1、腰背痛早期症状为夜间或久坐后下腰部钝痛，活动后缓解，可能与骶髂关节炎有关，可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠、柳氮磺吡啶等药物控制炎症。
2、晨僵晨起脊柱僵硬超过30分钟，伴随翻身困难，通常由夜间炎症因子积聚导致，热敷和适度运动可改善，严重时需使用阿达木单抗等生物制剂。
3、关节活动受限中晚期出现脊柱生理曲度消失和髋关节强直，与韧带骨化相关，需通过康复训练维持功能，必要时行全髋关节置换术。
4、疲劳系统性炎症反应导致持续疲倦感，可能伴随贫血或睡眠障碍，需调整作息并配合甲氨蝶呤等免疫调节治疗。
患者应避免长期保持固定姿势，定期进行游泳等低冲击运动，出现虹膜炎或呼吸困难等关节外症状时需及时就诊。
