尿蛋白可能由生理性因素、泌尿系统感染、肾小球疾病、糖尿病肾病等原因引起,可通过调整生活习惯、抗感染治疗、免疫抑制治疗、血糖控制等方式干预。
1、生理性因素剧烈运动或高蛋白饮食可能导致暂时性蛋白尿,通常无须特殊治疗,建议减少运动强度并保持低盐优质蛋白饮食。
2、泌尿系统感染可能与膀胱炎、肾盂肾炎有关,表现为尿频尿痛伴蛋白尿。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
3、肾小球疾病可能与IgA肾病、膜性肾病有关,常见水肿和泡沫尿。需采用缬沙坦、环磷酰胺、他克莫司等药物控制病情进展。
4、糖尿病肾病长期高血糖损伤肾小球滤过膜,需联合胰岛素、阿卡波糖、SGLT-2抑制剂控制血糖,同时限制蛋白质摄入量。
日常建议定期检测尿常规,控制血压血糖,避免使用肾毒性药物,出现持续蛋白尿应及时肾内科就诊。