脑梗死的治疗方案主要有溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、手术治疗等。脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗溶栓治疗适用于发病4.5小时内的急性脑梗死患者，常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶等，可溶解血栓恢复血流，但需严格把握时间窗和适应症。
2、抗血小板治疗抗血小板治疗是脑梗死二级预防的基础，常用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物抑制血小板聚集，降低复发风险，需长期规律服用。
3、抗凝治疗抗凝治疗适用于心源性脑栓塞患者，常用华法林、达比加群酯、利伐沙班等药物预防心房颤动导致的血栓形成，需定期监测凝血功能。
4、手术治疗手术治疗包括血管内取栓、颈动脉内膜剥脱术等，适用于大血管闭塞或颈动脉狭窄患者，可快速开通血管改善脑血流灌注。
脑梗死患者需遵医嘱规范治疗，同时控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，适度运动促进康复。
