确诊宫外孕后通常不会来月经，但可能出现阴道不规则出血。宫外孕的异常出血容易与月经混淆，主要与输卵管妊娠破裂、激素水平波动、子宫内膜脱落、宫颈病变等因素有关。
1、输卵管妊娠破裂受精卵在输卵管着床可能导致局部血管破裂出血，血液经阴道排出易被误认为月经。需紧急就医处理，医生可能使用甲氨蝶呤注射液或采取腹腔镜手术。
2、激素水平波动妊娠状态下的激素变化可能导致子宫内膜部分脱落出血。可通过血HCG检测明确诊断，必要时使用黄体酮胶囊调节激素。
3、子宫内膜脱落宫外孕时子宫蜕膜可能发生局限性坏死脱落，表现为少量出血。需超声检查排除宫内妊娠，可遵医嘱使用氨甲环酸片止血。
4、宫颈病变妊娠期宫颈充血可能导致接触性出血，需通过妇科检查鉴别。确诊后可选用保妇康栓局部治疗或行宫颈电环切除术。
宫外孕出血属于急症，须立即就医评估，避免剧烈运动并保持外阴清洁，治疗期间注意补充铁剂预防贫血。
