男性不射精可能由心理因素、药物影响、神经损伤、内分泌失调等原因引起，可通过心理疏导、药物调整、神经修复、激素治疗等方式改善。
1、心理因素焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能抑制射精反射，建议通过心理咨询或行为疗法缓解压力，改善性生活质量。
2、药物影响抗抑郁药、降压药等可能干扰射精功能，需在医生指导下调整用药方案，常用替代药物包括曲唑酮、西地那非等。
3、神经损伤糖尿病神经病变或脊髓损伤可能导致传导障碍，通常伴随勃起功能障碍，可尝试甲钴胺营养神经或进行电刺激治疗。
4、内分泌失调睾酮水平低下或甲状腺功能异常会影响性功能，表现为性欲减退，需检测激素水平后补充睾酮或调节甲状腺素。
规律作息、适度运动有助于改善性功能，避免过度劳累，出现持续不射精应及时到泌尿外科或男科就诊排查病因。
