难治性癫痫可通过调整抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控手术、迷走神经刺激术等方式治疗。难治性癫痫通常由基因突变、脑结构异常、药物代谢差异、耐药性癫痫综合征等原因引起。
1、药物调整更换或联合使用抗癫痫药物如左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯，需监测血药浓度及不良反应，药物调整可能与个体代谢酶差异或耐药基因表达有关。
2、生酮饮食高脂肪低碳水化合物饮食可改变脑能量代谢，适用于儿童难治性癫痫，家长需严格监控营养比例并定期检测血酮水平。
3、神经调控脑深部电刺激术或反应性神经电刺激系统植入，适用于致痫灶明确但无法切除的患者，手术效果与癫痫网络定位准确性相关。
4、迷走神经刺激通过植入式装置间歇刺激迷走神经，减少癫痫发作频率，该方式对Lennox-Gastaut综合征等特殊类型效果较显著。
患者应保持规律作息避免诱因，定期复查脑电图评估治疗效果，严重发作时家属需掌握急救措施并记录发作特征供医生参考。
