甲状腺腺瘤可通过定期复查、药物治疗、射频消融术、手术切除等方式治疗。治疗期间需注意避免颈部压迫、定期监测甲状腺功能、保持情绪稳定、调整碘摄入量。
1、定期复查体积较小的良性腺瘤建议每6-12个月复查超声,观察肿瘤生长速度及形态变化。复查期间若出现吞咽困难或声音嘶哑需及时就诊。
2、药物治疗甲状腺功能亢进者可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。左甲状腺素钠片适用于合并甲减患者,需定期检测促甲状腺激素水平。
3、射频消融术适用于直径3厘米以下的良性结节,通过热凝固作用使肿瘤缩小。术后可能出现短暂性声音嘶哑,多数2-4周内恢复。
4、手术切除肿瘤直径超过4厘米或怀疑恶变时需行甲状腺部分/全切术。术后需终身补充甲状腺激素,并监测血清钙和甲状旁腺激素水平。
日常避免高碘食物如海带紫菜,保证优质蛋白摄入,术后患者应规律随访甲状腺功能及颈部超声。