宫外孕属于妇科急症,严重程度与破裂风险相关,未破裂时可通过药物或手术干预,一旦破裂可能导致大出血甚至休克。
1、未破裂期输卵管妊娠未破裂时,血人绒毛膜促性腺激素水平较低者可选择甲氨蝶呤药物治疗,需密切监测激素水平变化。
2、破裂风险孕囊持续增大会导致输卵管破裂,表现为剧烈腹痛和阴道流血,需紧急腹腔镜手术切除患侧输卵管。
3、出血性休克输卵管破裂引发腹腔内大出血时,会出现血压下降、意识模糊等休克症状,必须立即输血并实施开腹手术。
4、远期影响宫外孕可能损伤输卵管功能,增加不孕概率,术后需评估对侧输卵管通畅度,必要时考虑辅助生殖技术。
确诊宫外孕后应绝对卧床休息,避免剧烈运动加重出血风险,术后三个月内须采取可靠避孕措施。