急性肾盂肾炎主要由尿路感染逆行至肾脏、尿路梗阻、免疫力低下、糖尿病等因素引起，属于细菌感染导致的肾实质及肾盂炎症。
1、尿路感染逆行细菌经尿道进入膀胱后上行至肾脏，常见病原体为大肠埃希菌。需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾治疗，伴有发热时需卧床休息。
2、尿路梗阻结石或前列腺增生导致尿液滞留，增加感染风险。解除梗阻是关键，可配合哌拉西林他唑巴坦、环丙沙星等药物治疗，可能出现腰痛及排尿困难症状。
3、免疫力低下长期使用免疫抑制剂或HIV感染者易继发感染。需增强免疫力并选用敏感抗生素如头孢噻肟、氨苄西林，常见症状包括寒战和高热。
4、糖尿病控制不佳高血糖环境促进细菌繁殖，需调控血糖联合抗生素治疗，如亚胺培南、美罗培南，可能伴随恶心呕吐等全身症状。
发病期间建议每日饮水超过2000毫升，避免憋尿，出现持续发热或血尿应立即就医。
