急性肾盂肾炎治疗时间一般为10-14天，实际时间受到感染严重程度、患者基础健康状况、治疗依从性、病原体耐药性等多种因素的影响。
1、感染程度：轻度感染可能7-10天缓解，重度感染伴脓毒症需延长至14-21天。治疗需静脉抗生素转口服，常用左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾。
2、基础健康：合并糖尿病或免疫功能低下者疗程延长，需监测肾功能。这类患者易出现反复发热，可能需要尿培养调整用药。
3、治疗依从：未完成全程治疗易导致复发，需确保足量足疗程用药。症状缓解后仍需继续用药，避免过早停药诱发慢性化。
4、耐药情况：产ESBL大肠杆菌等耐药菌感染需根据药敏结果调整方案。耐药菌感染可能需改用哌拉西林他唑巴坦、厄他培南等特殊抗生素。
治疗期间建议每日饮水2000毫升以上，避免憋尿及会阴部清洁，体温正常3天后可复查尿常规评估疗效。
