后背中间疼痛可能由肌肉劳损、姿势不良、脊柱退行性变、内脏疾病反射痛等原因引起，需结合具体表现判断病因。
1、肌肉劳损长期搬运重物、运动过度可能导致竖脊肌或菱形肌损伤，表现为局部压痛和活动受限。可通过热敷、按摩缓解，急性期可短期使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。
2、姿势不良久坐驼背或睡姿不当会引发胸椎小关节紊乱，疼痛呈间歇性酸胀感。纠正坐姿、使用护脊靠垫，配合核心肌群锻炼可改善症状。
3、脊柱退行性变胸椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，疼痛可放射至肋间。需通过MRI确诊，轻症用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物，严重者需椎间孔镜手术。
4、内脏反射痛胆囊炎疼痛向右背放射，胰腺炎呈腰带样剧痛，心绞痛可表现为胸椎处压榨感。需完善超声、心电图等检查，确诊后针对原发病治疗。
建议避免长时间保持固定姿势，睡眠选择硬度适中的床垫，若疼痛超过一周或伴随发热、胸闷等症状应及时就诊。
