皮肌炎可能出现水肿症状，主要表现为眼睑、面部或四肢肿胀，通常与炎症反应、血管损伤、肌肉病变、免疫复合物沉积等因素有关。
1、炎症反应皮肌炎属于自身免疫性疾病，炎症因子释放可能导致局部血管通透性增加，引发水肿。治疗需遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如甲氨蝶呤或生物制剂如利妥昔单抗控制炎症。
2、血管损伤微血管内皮细胞受损会导致液体渗出至组织间隙，形成凹陷性水肿。可配合使用改善微循环药物如贝前列素钠，同时监测肌酶谱和肾功能指标。
3、肌肉病变横纹肌溶解时肌红蛋白释放可能加重水肿，伴肌无力及触痛。需限制活动并静脉补液，必要时进行血浆置换治疗。
4、免疫复合物沉积皮肤真皮层免疫球蛋白沉积可引发非凹陷性硬肿，需通过皮肤活检确诊。治疗以免疫调节为主，避免日光暴晒加重皮损。
建议定期复查肌力及肺功能，保持低盐饮食避免水钠潴留，出现呼吸困难或尿量减少需立即就医。
