睾丸大小不对称可能由生理性差异、精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸肿瘤等原因引起，可通过体格检查、超声检查等方式明确诊断。
1、生理性差异多数男性存在轻微睾丸不对称，通常右侧略大于左侧，与胚胎发育过程中下降时间差异有关，无须特殊处理，定期观察即可。
2、精索静脉曲张左侧睾丸静脉回流阻力较大，可能导致精索静脉曲张，表现为患侧阴囊下垂伴隐痛，可通过阴囊托带缓解，严重时需行精索静脉高位结扎术。
3、睾丸炎病毒或细菌感染可能引发睾丸炎，伴随红肿热痛症状，需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治疗，急性期应卧床休息并冰敷缓解肿胀。
4、睾丸肿瘤无痛性睾丸肿大需警惕生殖细胞肿瘤，可能伴随下坠感或沉重感，确诊后需根据病理类型选择睾丸根治术联合放化疗，如顺铂、依托泊苷等药物方案。
建议避免阴囊部位外伤，穿着宽松内衣减少压迫，若发现睾丸体积短期内明显变化或伴有疼痛，应及时至泌尿外科就诊评估。
