回肠造口脱垂可能由腹压增高、造口周围肌肉松弛、术后固定不当、肠道炎症等原因引起,可通过手法复位、造口护理、药物治疗、手术修复等方式干预。
慢性咳嗽、便秘或重体力劳动导致腹腔压力持续升高,可能使造口肠管外翻。建议避免用力排便,必要时使用乳果糖口服溶液缓解便秘。
造口周围腹壁薄弱或营养不良会导致支撑力下降。需加强蛋白质摄入,使用造口腹带辅助固定,严重时可考虑注射用A型肉毒毒素改善局部肌张力。
术后造口底盘粘贴不牢固或早期活动过度可能引发脱垂。应选用凸面造口器材,配合羧甲基纤维素钠敷料加强固定。
克罗恩病或放射性肠炎等疾病可能造成肠管水肿脱出。需使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,严重时行造口重建术。
日常需保持造口周围皮肤清洁干燥,避免提重物,定期复查评估造口状态。