腔隙性脑梗塞可能由高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起,可通过降压治疗、血糖控制、降脂治疗、抗血小板聚集等方式干预。
1、高血压长期未控制的高血压会导致脑小动脉玻璃样变,引发穿支动脉闭塞。患者需规律监测血压,遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦、硝苯地平等降压药物。
2、糖尿病糖尿病引起的微血管病变可损伤脑深部小动脉。建议糖化血红蛋白控制在7%以下,可选用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药。
3、高脂血症低密度脂蛋白胆固醇升高会加速动脉硬化进程。需限制饱和脂肪摄入,必要时服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特等调脂药物。
4、动脉粥样硬化颈动脉或颅内动脉粥样硬化斑块脱落可能阻塞穿支动脉开口。可进行颈动脉超声筛查,使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物。
建议低盐低脂饮食,每周进行有氧运动,戒烟限酒,定期复查血脂血糖等指标,已有基础疾病者需严格遵医嘱用药。