更年期出血不止可通过调整生活方式、药物治疗、激素治疗、手术治疗等方式干预。该症状通常由激素波动、子宫内膜病变、子宫肌瘤、凝血功能障碍等原因引起。
1、激素波动更年期雌激素水平下降导致子宫内膜异常脱落。建议保持规律作息,适当补充豆制品等植物雌激素,严重时需遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。
2、子宫内膜病变可能与长期无排卵性出血或内膜增生有关,常伴随经期延长、经量增多。需通过诊刮术明确诊断,可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统、醋酸甲羟孕酮片、氨甲环酸片等控制出血。
3、子宫肌瘤肌瘤增大可能压迫宫腔导致异常出血,多伴有下腹坠胀感。超声检查可确诊,药物可选米非司酮片、促性腺激素释放激素类似物,必要时行肌瘤剔除术或子宫切除术。
4、凝血功能障碍血小板减少或凝血因子异常可能加重出血,需完善凝血功能检查。除治疗原发病外,可配合使用氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液、维生素K1注射液等止血药物。
日常避免剧烈运动,注意记录出血情况,定期复查血红蛋白,出现头晕乏力等贫血症状需及时就医。