嗅觉不灵敏可能由鼻腔炎症、上呼吸道感染、鼻窦疾病、神经系统病变等原因引起。
1、鼻腔炎症过敏性鼻炎或慢性鼻炎会导致鼻黏膜肿胀，阻塞气味分子到达嗅觉感受器。生理性因素包括反复挖鼻、空气干燥。表现为鼻塞、喷嚏增多，建议保持鼻腔湿润，远离过敏原。
2、呼吸道感染感冒病毒侵袭上呼吸道时，鼻腔分泌物增多可能形成物理屏障。伴随咽痛、发热症状，感染痊愈后嗅觉多可恢复，可遵医嘱使用氯雷他定、盐酸伪麻黄碱缓解症状。
3、鼻窦疾病鼻息肉或鼻窦炎会机械性阻碍气味传导，病理性改变常与细菌感染有关。患者可能出现头面部胀痛、脓涕，需通过鼻内镜确诊，常用布地奈德鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊治疗。
4、神经损伤颅脑外伤、阿尔茨海默病等可能损伤嗅觉神经通路。伴有记忆减退、头痛时应警惕，甲钴胺、奥拉西坦等神经营养药物可能有一定帮助，但需神经科系统评估。
长期嗅觉减退建议完善鼻内镜和头颅影像学检查，日常可进行气味识别训练，避免用力擤鼻。急性嗅觉丧失伴头痛呕吐需立即就医。
