胰腺炎导致血糖升高的原因主要有胰腺组织损伤、胰岛素分泌不足、炎症反应影响糖代谢、继发糖尿病等。
1、胰腺组织损伤胰腺炎发作时，胰腺腺泡细胞受损可能导致胰岛β细胞功能暂时性障碍，与胰酶异常激活引起的自身消化有关，需通过禁食、静脉营养支持减轻胰腺负担。
2、胰岛素分泌不足炎症水肿压迫胰岛或直接破坏β细胞，导致胰岛素合成减少，表现为餐后血糖持续升高，可监测血糖并使用短效胰岛素类似物控制。
3、炎症反应影响肿瘤坏死因子α等炎性介质会加剧胰岛素抵抗，这种情况可能伴随发热、腹痛，需积极抗感染治疗并配合阿卡波糖等药物调节糖代谢。
4、继发糖尿病重症胰腺炎后可能出现胰腺钙化或纤维化，导致永久性胰岛素缺乏，需长期使用甘精胰岛素联合二甲双胍进行血糖管理。
胰腺炎恢复期应定期监测血糖，选择低脂高蛋白饮食，避免一次性摄入过多碳水化合物。
