紫癜在睡觉时可能减轻，但具体与紫癜类型、诱因及个体差异有关，常见影响因素有体位改变、炎症缓解、血管压力降低、激素水平波动。
1、体位改变平卧时下肢血管压力减轻，淤积性紫癜可能暂时缓解。建议睡眠时抬高下肢，避免久站久坐。
2、炎症缓解过敏性紫癜夜间接触过敏原减少，症状可能减轻。需排查食物、尘螨等致敏因素，必要时使用氯雷他定等抗组胺药。
3、血管压力降低睡眠时血压下降，血管脆性紫癜出血倾向减轻。维生素C缺乏者需补充柑橘类水果，严重时需输注维生素C注射液。
4、激素水平波动皮质醇夜间分泌减少，可能影响免疫性紫癜症状。血小板减少性紫癜需监测晨起症状，必要时使用泼尼松等糖皮质激素。
紫癜患者应记录昼夜症状变化，避免搔抓皮损，保证充足睡眠。若紫癜持续加重或伴随发热、关节肿痛，需及时血液科就诊。
