2型糖尿病患者不建议饮用啤酒。啤酒含糖量和酒精均可能影响血糖控制，主要风险包括血糖波动、肝脏代谢负担增加、药物相互作用及热量超标。
1、血糖波动啤酒中的麦芽糖会快速升高血糖，酒精则可能延迟性导致低血糖，尤其与胰岛素或磺脲类药物联用时风险更高。需严格监测血糖。
2、肝脏负担酒精需经肝脏代谢，可能干扰糖异生过程，加重脂肪肝风险。长期饮酒会降低胰岛素敏感性，加剧胰岛素抵抗。
3、药物相互作用酒精可能增强二甲双胍的乳酸酸中毒风险，或掩盖格列本脲等药物的低血糖症状。用药期间应避免饮酒。
4、热量超标每克酒精产生7千卡热量，易导致体重增加。肥胖会进一步恶化胰岛素抵抗，形成血糖控制恶性循环。
若特殊情况需饮酒，建议选择低糖啤酒并限制在200毫升内，避免空腹饮用，饮酒前后加强血糖监测。优先选择无糖苏打水等替代饮品。
