牙龈肿痛出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、牙龈炎、牙周炎等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
1. 牙菌斑堆积口腔清洁不足导致细菌滋生刺激牙龈，表现为刷牙出血。建议使用软毛牙刷和牙线清洁，可配合含氯己定的漱口水。
2. 维生素缺乏长期缺乏维生素C或K会影响牙龈健康，可能出现自发性出血。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入改善，必要时补充复合维生素。
3. 牙龈炎可能与牙结石刺激、免疫力下降等因素有关，通常表现为牙龈红肿、触碰出血。需进行洁治治疗，可遵医嘱使用甲硝唑含漱液、西吡氯铵含片等。
4. 牙周炎常由牙龈炎发展而来，伴随牙周袋形成、牙齿松动等症状。需进行龈下刮治，严重者可考虑牙周翻瓣术，配合使用多西环素、米诺环素等药物。
日常应注意早晚正确刷牙，定期口腔检查，避免过硬过烫食物刺激牙龈，出现持续出血应及时就诊。
