中老年沉着紫癜主要表现为下肢对称性紫红色斑疹，按症状发展可分为早期瘀点、进展期融合性紫癜、终末期色素沉着三个阶段。
1. 早期瘀点：毛细血管脆性增加导致针尖大小出血点，按压不褪色，常见于小腿胫前。建议避免长时间站立，穿戴医用弹力袜改善静脉回流。
2. 进展期紫癜：瘀点融合成片状紫癜，伴轻度瘙痒。可能与血管炎、血小板功能障碍有关，需检查凝血功能。可遵医嘱使用芦丁片、维生素C片改善血管通透性。
3. 终末期沉着：含铁血黄素沉积形成黄褐色斑块。需排查糖尿病、慢性肝病等系统性疾病，必要时进行皮肤活检。局部可外用复方肝素钠尿囊素凝胶。
日常需控制血压血糖，避免剧烈摩擦皮肤，摄入富含维生素K的菠菜、西蓝花等深色蔬菜有助于改善血管功能。
