糖尿病可能导致性功能下降。糖尿病性功能障碍主要与神经损伤、血管病变、激素水平异常、心理因素有关。
1、神经损伤:长期高血糖可损害支配生殖器的自主神经,导致勃起功能障碍或性快感减退。控制血糖是首要治疗措施,药物可选用二甲双胍、格列美脲、西格列汀。
2、血管病变:糖尿病微血管病变会影响阴茎海绵体充血功能,引发勃起困难。需改善微循环,药物包括前列腺素E1、他达拉非、伐地那非。
3、激素异常:糖尿病可能干扰睾酮分泌,降低性欲。可检测性激素水平,必要时补充睾酮制剂,如十一酸睾酮、丙酸睾酮、庚酸睾酮。
4、心理因素:疾病带来的焦虑抑郁会加重性功能障碍。建议心理疏导,必要时使用帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等抗抑郁药。
糖尿病患者应定期监测血糖,保持适度运动,均衡饮食,出现性功能障碍及时就医评估。