冠状动脉粥样硬化性心脏病属于严重心血管疾病，其危害程度与血管狭窄程度、斑块稳定性及并发症相关，轻者可表现为稳定型心绞痛，重者可发生急性心肌梗死或猝死。
1、稳定型心绞痛冠状动脉狭窄程度较轻时，可能仅在剧烈活动后出现胸闷胸痛，通过硝酸甘油舌下含服可缓解，需长期服用阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔等药物控制。
2、不稳定型心绞痛血管斑块出现破裂倾向时，静息状态也可能发作胸痛，需强化抗血小板治疗（如氯吡格雷联合阿司匹林），必要时行冠状动脉造影评估。
3、急性心肌梗死冠状动脉完全闭塞导致心肌坏死，表现为持续剧烈胸痛伴大汗淋漓，须立即进行再灌注治疗（溶栓或支架手术），死亡率随就诊延迟显著升高。
4、缺血性心肌病长期心肌缺血可导致心脏扩大、心力衰竭，需联合利尿剂（呋塞米）、血管紧张素转换酶抑制剂（培哚普利）及器械治疗（CRT）改善预后。
确诊后需严格控制血压血糖血脂，戒烟并保持低盐低脂饮食，遵医嘱定期复查冠状动脉CT或造影，突发胸痛持续20分钟以上应立即呼叫急救。
