目前副作用相对较小的降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂等类别中的部分药物。
1、氨氯地平钙通道阻滞剂类降压药,常见不良反应包括下肢水肿、头痛等,但发生率较低,适合多数高血压患者长期使用。
2、贝那普利血管紧张素转换酶抑制剂,可能引起干咳但无代谢副作用,对心肾具有保护作用,尤其适合合并糖尿病患者。
3、缬沙坦血管紧张素受体拮抗剂,不良反应发生率低,极少引起干咳,适合不能耐受ACEI类药物的患者。
4、吲达帕胺噻嗪样利尿剂,电解质紊乱风险低于传统利尿剂,适合老年单纯收缩期高血压患者。
降压药选择需个体化评估,建议在医生指导下根据血压水平、靶器官损害及合并症情况选择最合适的药物,服药期间定期监测血压和不良反应。