紫癜伴血尿但检验结果正常可能由过敏性紫癜、运动性血尿、生理性尿隐血、药物性肾损伤等因素引起，需结合临床表现进一步评估。
1、过敏性紫癜无肾小球损害时尿检可正常，但皮肤紫癜明显。建议避免过敏原，必要时使用氯雷他定片、泼尼松片、维生素C片等药物。
2、运动性血尿剧烈运动可能导致一过性血尿，休息后尿检转阴。无须特殊治疗，建议减少高强度运动并观察尿液变化。
3、生理性尿隐血月经污染或轻微尿道刺激可能导致假阳性，复查尿常规正常。注意清洁取样，女性避开经期检测。
4、药物性肾损伤部分药物可能引起肾小管轻微出血但未达检测阈值。停用可疑药物后复查，必要时使用硫普罗宁片、金水宝胶囊等护肾药物。
建议记录紫癜发作与饮食运动的关系，定期复查尿常规和肾功能，若出现持续血尿或水肿需及时肾内科就诊。
