紫癜通常不会直接引起肾积水，但过敏性紫癜可能继发肾脏损害导致肾积水。紫癜相关肾脏问题主要有轻度肾炎、肾病综合征、肾功能不全、罕见紫癜性肾炎等。
1、过敏性紫癜过敏性紫癜可能引发肾脏血管炎症，表现为血尿或蛋白尿，严重时可影响尿液排出。需使用氯雷他定抗过敏，必要时联合泼尼松控制炎症。
2、紫癜性肾炎紫癜性肾炎可能导致肾小管堵塞，出现腰部胀痛和排尿减少。需进行尿蛋白检测，使用环磷酰胺等免疫抑制剂治疗，监测肾功能变化。
3、输尿管狭窄长期肾脏炎症可能造成输尿管纤维化狭窄，引发肾盂扩张积水。需通过静脉肾盂造影确诊，严重时需放置输尿管支架解除梗阻。
4、肾功能衰竭晚期肾脏损害可能导致尿液生成减少，需透析治疗维持水电解质平衡。定期检测肌酐清除率，必要时进行肾移植评估。
紫癜患者应定期检查尿常规和肾脏超声，出现排尿异常及时就诊，日常保持低盐饮食并控制饮水量。
