过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性血管炎综合征，常见于儿童及青少年。43天的病程属于慢性期，需综合评估病情活动度及器官受累情况。
1. 免疫异常
过敏性紫癜与免疫系统异常激活有关，IgA免疫复合物沉积在血管壁引发炎症反应，可遵医嘱使用泼尼松等糖皮质激素调节免疫。
2. 感染因素
链球菌等病原体感染可能诱发疾病，表现为皮肤紫癜反复出现，需进行抗感染治疗如青霉素类抗生素，同时监测尿常规预防肾炎。
3. 过敏原接触
食物或药物过敏可导致病情迁延，常见过敏原有海鲜、抗生素等，建议进行过敏原检测并严格规避可疑致敏物质。
4. 遗传易感性
部分患者存在HLA-DRB1等易感基因，临床表现为家族聚集倾向，这类患者需长期随访观察肾功能变化。
病程超过4周的患者应注意补充优质蛋白和维生素C，避免剧烈运动加重皮肤出血，定期复查尿常规和肾功能指标。
