胃癌手术后吻合口复发及下端阻塞，能否再次手术治疗？

Question

我爸77岁，今年2月10日发现胃-十二指肠吻合口肿瘤复发（已累及胰腺）伴肠系膜上静脉主干近段栓塞，3月1日又发现胆总管压迫性阻塞导致重度黄疸，目前已在吻合口处（幽门部）置入9公分长的支架并行PTCD管胆汁引流，但因支架下方约10公分处还有压迫性肠道梗阻，导致无法进食，且黄疸还在加重（已用丁二磺酸腺苷蛋氨酸退黄），每天要呕出不少胃内容物，全身皮肤瘙痒。因不能进食，只能每天挂营养液维持生命。，2011年10月8日查出胃窦、胃角印绒癌（低分化），已浸出浆膜，淋巴结40个中有33个呈阳性。同月12日行胃大部切除术（毕Ⅰ式），术后行12次化疗，化疗一结束就发现后腹膜淋巴结肿大，随即又对后腹膜淋巴结放疗一疗程（共25次）。，我爸很希望用手术方式解决肠道和胆道压迫性梗阻问题以恢复进食功能，不知他的愿望能实现否？

Answer 1

问题分析：病人现在两个主问题：上消化道梗阻，及胆道梗阻，已行支架转入术后及PTCD引流术后，但梗阻未解阻，可与主治医生沟通下，是否还有手术机会。 如手术风险较大，可行姑息性外照射治疗经减轻症状。 哪只能对症支持治疗。