脑癌终末期患者临终前可能出现意识模糊、呼吸异常、瞳孔变化、肢体僵硬及多器官衰竭等症状。这些症状主要由肿瘤压迫、颅内压升高及全身代谢紊乱引起，需通过镇痛镇静、生命支持等措施缓解痛苦。
1、意识模糊患者常陷入深度昏迷或谵妄状态，无法识别亲友或回应外界刺激。这与肿瘤侵犯丘脑、脑干等意识调节中枢相关，伴随脑组织缺氧和代谢性酸中毒。临床可使用甘露醇降低颅压，配合苯巴比妥钠等镇静药物减轻躁动症状。
2、呼吸异常表现为潮式呼吸或呼吸暂停，因延髓呼吸中枢受压导致。肿瘤占位使脑干移位可能引发呼吸节律紊乱，需通过无创通气维持氧合。当出现下颌式呼吸时往往提示生命进入最后阶段。
3、瞳孔变化双侧瞳孔散大固定或大小不等是脑疝形成的典型体征。动眼神经受压会导致对光反射消失，颅内压持续升高可能引发脑组织移位。此时需紧急使用高渗盐水联合呋塞米脱水治疗。
4、肢体僵硬去大脑强直或去皮层强直姿势常见，表现为四肢过度伸展或屈曲。锥体束广泛受损时肌张力显著增高，可静脉注射地西泮缓解肌肉痉挛。这种体征多提示中脑及以上结构严重损伤。
5、多器官衰竭心肾功能逐渐恶化伴随皮肤淤斑、体温失调。下丘脑功能丧失导致全身代谢紊乱，血管活性药物难以维持血压。此时应以姑息治疗为主，避免有创抢救措施。
终末期护理需保持环境安静，每2小时协助翻身预防压疮。家属可用温水擦拭患者皮肤，播放熟悉音乐缓解焦虑。医疗团队应控制疼痛症状，必要时使用吗啡类镇痛药。营养支持以静脉补液为主，避免经口进食引发误吸。建议家属做好心理准备，通过临终关怀让患者有尊严地离世。
卵巢癌晚期临终前10天可能出现极度虚弱、意识模糊、疼痛加剧等症状。临终状态主要表现为呼吸困难、嗜睡、进食困难、肢体冰冷、血压下降等生理变化。
1、极度虚弱：
患者肌肉萎缩严重，自主活动能力完全丧失，需完全依赖他人照料。因长期消耗及多器官功能衰竭，可能出现全身性水肿或极度消瘦两种极端表现。此时需注意每2小时协助翻身，使用气垫床预防压疮。
2、意识状态改变：
从清醒期逐渐过渡到嗜睡状态，后期出现间歇性意识模糊或谵妄。部分患者会产生幻觉或人物时间定向障碍，可能与代谢紊乱或药物副作用有关。保持环境安静，避免强光刺激有助于减轻症状。
3、疼痛管理：
癌性疼痛达到最高峰，需采用阶梯镇痛方案。除常规阿片类药物外，可联合使用加巴喷丁等神经病理性疼痛辅助用药。注意观察瞳孔变化及呼吸频率，防止镇痛过度抑制呼吸中枢。
4、循环系统衰竭：
四肢末梢出现紫绀冰凉，血压进行性下降，脉搏细弱不规则。由于心输出量减少，可能出现皮肤花斑样改变。此时静脉补液需严格控制速度，避免增加心脏负荷。
5、呼吸模式异常：
表现为潮式呼吸或叹息样呼吸，伴随痰鸣音但无力咳出。可抬高床头30度，必要时使用便携式吸痰器。氧气治疗以舒适为目的，避免过度干预。
临终阶段需保持口腔湿润，使用生理盐水棉签清洁；每4小时更换体位，但避免频繁搬动；播放患者喜爱的音乐或录音有助于情绪安抚。建议家属进行皮肤接触沟通，如轻柔按摩手部。注意观察患者非语言表达，及时满足其舒适需求，此阶段治疗重点应转为提高生命质量而非延长生存时间。
